繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育全文(5篇)

一、我院基本情況

醫(yī)院成立于1989年,位處北京西客站南側(cè),北臨古跡蓮花池,西接京石高速公路入口。是一所學(xué)科齊全、設(shè)備先進、技術(shù)精良,集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等為一體的三級綜合性醫(yī)院,隸屬于華北電網(wǎng)有限公司,接受北京市衛(wèi)生局、豐臺衛(wèi)生局業(yè)務(wù)管理。目前編制床位518張,實際開放床位546張?，F(xiàn)有正式職工709人,其中博士、碩士73名,具有高級技術(shù)職稱120余人,中級職稱243人,首都醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師2名,9名華北電力技術(shù)院“專業(yè)管理專家”專家。

二、我院開展繼續(xù)教育的現(xiàn)狀

(一)參加繼續(xù)教育的對象

高年住院醫(yī)師、具有中級或中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的在職衛(wèi)生技術(shù)人員,包括醫(yī)學(xué)、醫(yī)技、預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生管理人員和護理人員。

(二)教學(xué)形式多樣化、靈活化、人性化

進修、學(xué)習(xí)班、崗位培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、專題講座、病例討論、讀片討論、示范性查房、自學(xué)、遠程教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、等。

【摘要】醫(yī)院要協(xié)調(diào)、平穩(wěn)地運行，需要各個部門之間相互配合，共同合作。藥劑科作為醫(yī)院的重要部門，屬于技術(shù)要求較強的科室，主要擔(dān)任著調(diào)配處方、制劑、管理、檢驗分析藥品、向醫(yī)生推薦藥品等任務(wù)，日常工作包括采購、保管、發(fā)放藥品等。近年來，隨著科技的進步，新藥新劑的研發(fā)和投入使用的步驟也越來越快，對藥學(xué)人員的專業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求，要求藥學(xué)人員要適應(yīng)現(xiàn)代藥學(xué)的發(fā)展不斷更新自身業(yè)務(wù)知識儲備，提高藥學(xué)人員的知識和技能，為醫(yī)院的改革創(chuàng)新貢獻力量。本文主要探討醫(yī)院藥學(xué)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育問題，提出藥學(xué)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的模式和方法。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院藥學(xué)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育模式方法

1藥學(xué)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育概述

藥學(xué)人員在學(xué)校里學(xué)習(xí)的知識，在畢業(yè)后從事工作的過程中難免會遇到與所學(xué)知識不一致的地方，需要不斷根據(jù)實際情況靈活進行處理，同時還要加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，豐富自身的知識儲備。從歷史上來看，我國在建國后沿用蘇聯(lián)的教育模式，在七八十年代開始將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育引入我國。1991年衛(wèi)生部門首次頒布《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育暫行規(guī)定》，這是我國第一部關(guān)于藥學(xué)人員繼續(xù)教育的法規(guī)，隨后在13個省展開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科的試行；有些地方頒布了地方性繼續(xù)教育法規(guī)，保證繼續(xù)教育活動與衛(wèi)生技術(shù)人員的晉升掛鉤。繼續(xù)藥學(xué)教育是藥學(xué)人員畢業(yè)后繼續(xù)進修和學(xué)習(xí)的一種教育，主要是學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)和新方法，同時也是一種終身性的教育方式。繼續(xù)藥學(xué)教育以不間斷、終身式的方式來培養(yǎng)學(xué)科的骨干力量和藥學(xué)帶頭人，不斷更新藥學(xué)人員的知識，繼續(xù)藥學(xué)教育的對象主要是主管藥師以上的技術(shù)人員，和正在從事醫(yī)院藥學(xué)或藥品檢驗技術(shù)的工作人員[1]。

2醫(yī)院藥學(xué)人員的現(xiàn)狀

作為醫(yī)院的執(zhí)業(yè)藥師，要想在日常的工作中不斷提升能力和水平，就必須對藥學(xué)知識和技能有更深入的認識，但當(dāng)前醫(yī)院的藥學(xué)人員在發(fā)展中還存在諸多問題，限制了醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。

2.1知識方面的問題醫(yī)院的藥學(xué)人員在畢業(yè)后，從事藥學(xué)方面的工作，但學(xué)校學(xué)的知識對實際的工作來說是遠遠不夠的。醫(yī)院藥學(xué)人員在知識方面的問題主要表現(xiàn)兩方面：一個是學(xué)歷的問題；一個是知識結(jié)構(gòu)的問題。醫(yī)院的藥學(xué)人員的學(xué)歷主要有中專、本科以及研究生等，但隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院部分的中專藥學(xué)人員缺乏系統(tǒng)的知識儲備，在工作過程中出現(xiàn)短板，從而影響醫(yī)院藥學(xué)工作的有序開展；知識結(jié)構(gòu)上存在不合理的現(xiàn)象，導(dǎo)致了藥學(xué)人員職稱的評比上限制，影響藥學(xué)人員的工作積極性；同時，由于科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院不斷引入先進的醫(yī)療設(shè)備，也存在部分藥學(xué)人員知識不足的問題。

1資料與方法

調(diào)查對象：對全程參與培訓(xùn)的學(xué)員進行問卷調(diào)查。被調(diào)查對象均為工作在醫(yī)療服務(wù)第一線的基層醫(yī)務(wù)工作者，涉及醫(yī)療、護理和檢驗等專業(yè)。調(diào)查內(nèi)容和方法：自行設(shè)計調(diào)查問卷，內(nèi)容包括基本資料、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)經(jīng)歷、對培訓(xùn)的評價、對基層進行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的態(tài)度、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)形式及培訓(xùn)評價等。共發(fā)放問卷131份，收回完整有效問卷124份，有效回收率為94．65％。所得資料采用Excel電子表格建立數(shù)據(jù)庫，并進行邏輯檢測。使用SPSS17．0分析軟件進行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

被調(diào)查者一般情況：二級醫(yī)院80人，一級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共44人。被調(diào)查醫(yī)生平均年齡38．57歲，45．96％（57／124）為女性，54．04％（67／124）為男性。28．23％（35／124）的基層醫(yī)務(wù)人員具有大學(xué)本科學(xué)歷，62．90％（78／124）為大專學(xué)歷，8．87％（11／124）是中專學(xué)歷，不同級別醫(yī)院的醫(yī)生學(xué)歷構(gòu)成有明顯差異（P＜0．01）。在基層醫(yī)院中的醫(yī)生中，高級職稱占2．42％（3／124），中級職稱占43．55％（54／124），有54．03％（67／124）是初級職稱，不同級別醫(yī)院的醫(yī)生職稱構(gòu)成也存在明顯差異（P＜0．01）。調(diào)查對象曾經(jīng)接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的情況：在參與調(diào)查的124人中，曾經(jīng)接受過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)者有53人，占42．74％；其中二級醫(yī)院為45人，占56．25％；一級及以下醫(yī)院有8人，占18．18％，二者相比較具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0．01）。被調(diào)查者對培訓(xùn)效果的評價：在全部被調(diào)查者中，表示收到很好培訓(xùn)效果者91人，占73．39％，選擇培訓(xùn)效果好者33人，占26．61％。本項調(diào)查在不同級別醫(yī)院間沒有統(tǒng)計學(xué)差異。對在基層進行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的態(tài)度：124名被調(diào)查者中，有120人選擇希望繼續(xù)在基層進行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，其中二級醫(yī)院為76人，占61．29％；一級及以下醫(yī)院有44人，占35．48％。對培訓(xùn)內(nèi)容的評價：在參與調(diào)查者中，91人認為通過本次學(xué)習(xí)收獲很大，占73．39％；33人認為通過本次學(xué)習(xí)收獲較大，占26．61％；對授課教師教授內(nèi)容很滿意者95人，占76．61％，對授課教師教授內(nèi)容滿意者29人，占23．39％；對本次教學(xué)計劃安排感到很滿意者91人，占73．39％，對本次教學(xué)計劃安排感到滿意者33人，占26．61％。

3討論

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育（CME）是指完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育和畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育之后進行的在職進修教育。其目的是使衛(wèi)生人員在整個專業(yè)生涯中不斷學(xué)習(xí)同本專業(yè)有關(guān)的新理論、新方法和新技術(shù)，以提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作能力，適應(yīng)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，更好、更安全的為廣大患者服務(wù)。作者及其團隊采取不同常規(guī)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的方式，將培訓(xùn)地點安排在某國家級貧困縣的二級甲等縣醫(yī)院進行，目的是方便基層醫(yī)師就近接受新理論、新方法和新技術(shù)的培訓(xùn)，吸引更多工作在最基層的醫(yī)務(wù)人員，減少培訓(xùn)隱形支出，使授課內(nèi)容更容易為基層醫(yī)生掌握，增大輻射效應(yīng)，從而可以使授課內(nèi)容更容易直接應(yīng)用于廣大山區(qū)群眾。

3．1在基層舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的必要性

【摘要】在全面繼續(xù)教育的大背景下，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)工作者必須接受的教育，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對于從事衛(wèi)生技術(shù)工作的人員有著其必要性。網(wǎng)絡(luò)教育憑借優(yōu)勢對于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育有著十分有利的促進作用。高質(zhì)量網(wǎng)絡(luò)課程設(shè)計是實現(xiàn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)化的關(guān)鍵，借鑒MOOC形式，取其精華設(shè)計網(wǎng)絡(luò)課程；設(shè)計內(nèi)容豐富，知識廣泛的網(wǎng)絡(luò)課程；能夠?qū)崿F(xiàn)線上線下結(jié)合教學(xué)，增加實踐時間和機會；使用新技術(shù)豐富教學(xué)，增加課程精彩程度和吸引力；配合靈活有效的考核評估機制，提高網(wǎng)絡(luò)課程的培訓(xùn)質(zhì)量和效果。通過課程的有效設(shè)計使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)化效果更加完善。促使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育向著更好的方向發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；網(wǎng)絡(luò)教育；遠程；網(wǎng)絡(luò)課；互聯(lián)網(wǎng)；慕課

報告中指出“辦好繼續(xù)教育，加快建設(shè)學(xué)習(xí)型社會”。在全面繼續(xù)教育的大背景下，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)工作者必須接受的教育，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育具有創(chuàng)新性、前瞻性、交叉性、實用性、科學(xué)性和多樣性等特點。通過網(wǎng)絡(luò)進行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育可以提供豐富資源、解決地域差異，學(xué)習(xí)方式靈活、實現(xiàn)因材施教，提供交流平臺、實時互動學(xué)習(xí)，實時更新知識、了解前沿動態(tài)[1]。網(wǎng)絡(luò)課程是實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的關(guān)鍵，網(wǎng)絡(luò)課程設(shè)計制作的質(zhì)量直接影響繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量。通過目前慕課（MOOC）設(shè)計的經(jīng)驗，借鑒慕課（MOOC）設(shè)計相關(guān)優(yōu)勢技術(shù)，設(shè)計繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)課程的體系模式，通過廣泛覆蓋繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的各個領(lǐng)域，保證網(wǎng)絡(luò)課程內(nèi)容設(shè)計豐富全面；通過增加線下實踐機會，滿足繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)課程設(shè)計的實踐需求；通過VR技術(shù)和5G技術(shù)，保障繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)課程設(shè)計的創(chuàng)新發(fā)展，滿足新時代繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的要求；通過學(xué)分制等在線考核評估辦法，提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。

1借鑒MOOC技術(shù)設(shè)計網(wǎng)絡(luò)課程

慕課（massiveopenonlinecourses，MOOC）是指大規(guī)模、開放性應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)平臺進行課程學(xué)習(xí)[2]。MOOC強調(diào)互動學(xué)習(xí)，并且尊重個性化和自主性，這特別符合繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的特點，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的學(xué)習(xí)者，一般都是工學(xué)矛盾突出，個性化需求個性化較強[3]。傳統(tǒng)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育模式不能充分滿足現(xiàn)代多元化全方位的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育需求，利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，把網(wǎng)絡(luò)課程按照MOOC形式設(shè)計，通過課前開放性問題的提出，使學(xué)員可以提前預(yù)習(xí)相應(yīng)知識，利用微視頻和課件充分講授知識內(nèi)容，在線答疑互動，增加學(xué)生與學(xué)生間，學(xué)生與老師間的討論，通過模塊學(xué)習(xí)或者單元學(xué)習(xí)的課后習(xí)題作業(yè)，及時有效的進行反饋和評價，充分利用翻轉(zhuǎn)課堂等形式教學(xué)，使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)課程體系設(shè)計更完善。使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)者能夠利用碎片化時間學(xué)習(xí)，并且能夠及時在線討論問題，并且可以降低學(xué)習(xí)成本[4]。

2網(wǎng)絡(luò)課程設(shè)計要內(nèi)容豐富全面

對于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)課程設(shè)計，既要有基礎(chǔ)知識，又要有前沿理論，既要有理論講解，又要有技術(shù)演示。掌握超前理論，超新技術(shù)，是醫(yī)學(xué)教育的關(guān)鍵，網(wǎng)絡(luò)課程的設(shè)計要凸顯出教育的靈活性、開放性、時效性，使廣大專業(yè)受教育人員及時獲得最新的醫(yī)學(xué)前沿知識和先進的醫(yī)療技術(shù)[5]。使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育人員可以根據(jù)自己的實際需求，選擇行學(xué)習(xí)個性化的課程內(nèi)容，滿足各種層次各種類型的學(xué)習(xí)者的需求?；A(chǔ)知識，常見問題豐富積累，醫(yī)學(xué)前沿知識更新及時，滿足高層次人才繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育需求[6]?？梢栽O(shè)計專家教學(xué)視頻、專家大病歷解析、專家科研前沿?zé)狳c解讀、專家手術(shù)視頻、專家儀器操作演示和文獻庫積累等多種形式內(nèi)容的網(wǎng)絡(luò)課程。

關(guān)鍵詞：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理；綜合素質(zhì)；專業(yè)能力；實踐經(jīng)驗

1繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理的實踐經(jīng)驗

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，多舉措多維度推動醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作開展，期間多方調(diào)研、建章立制，充分調(diào)動各?？品e極性，醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的數(shù)量和質(zhì)量均得到明顯提升。2017年共開展37項，2018年共開展57項，增幅達54%；同時高級別項目提升明顯，國家級項目增幅達133%，其次為省級項目增幅達71%。此現(xiàn)狀充分說明南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫人民醫(yī)院近年各?？萍皩W(xué)科帶頭人影響力均有較大幅度提升，從而進一步提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)能力。

1.1修訂政策支持，實施激勵機制

第一,修訂繼教項目管理規(guī)定，鼓勵各類專科積極申報并開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，提升?？朴绊懥?。醫(yī)院于2017年上半年度修訂了《無錫市人民醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目管理規(guī)定》，進一步完善了醫(yī)院繼續(xù)教育項目管理要求，并在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目培訓(xùn)經(jīng)費使用方面給予了一定的政策激勵，參照《無錫市黨政機關(guān)培訓(xùn)費管理辦法》要求，提升了授課專家的講課費標(biāo)準(zhǔn)及舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目以獎代補的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。第二,修訂雁陣人才考核標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵各級人才申報并開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，提升學(xué)科帶頭人?？祁I(lǐng)域影響力。雁陣人才原有考核標(biāo)準(zhǔn)僅項目負責(zé)人有考核得分項，修訂后加入會務(wù)負責(zé)人的考核得分項，提升了各級人才參與并開展繼教項目的積極性。繼教項目的開展為各專業(yè)人才在專業(yè)領(lǐng)域新知識、新技術(shù)的交流學(xué)習(xí)方面提供了更多的平臺，更好地提高了醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)服務(wù)能力。第三,年終根據(jù)各項目開展情況的考評分開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目評優(yōu)工作，評優(yōu)獎勵用于獎勵項目申報人、項目負責(zé)人、會務(wù)負責(zé)人及相關(guān)會務(wù)組成員。

1.2制定考評細則，全過程質(zhì)量控制

規(guī)范辦班流程。制定繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目舉辦流程圖，掛在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)公示欄；同時梳理舉辦繼教項目各項提交審核資料的內(nèi)容、要求及時間節(jié)點，避免過程中重要節(jié)點的遺漏從而影響辦班質(zhì)量及學(xué)分授予。強化執(zhí)行和督查。醫(yī)院積極重視繼教項目的舉辦，年初梳理匯總所有通過評審的繼教項目及詳細的項目舉辦信息掛網(wǎng)公示，要求所有項目年內(nèi)按時舉辦完成，不得延辦或退辦。項目舉辦期間現(xiàn)場督查舉辦情況，包括辦班時間、地點、授課教師、授課內(nèi)容、參加學(xué)員數(shù)、累計學(xué)時數(shù)等是否符合要求，現(xiàn)場指出存在問題，立即整改；未參會代簽字者取消學(xué)分授予資格。終末考核評價。嚴(yán)格按照《無錫市優(yōu)秀繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目評選表》的標(biāo)準(zhǔn)。進行考核評分，每一個項目的考評得分直接列入年終繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的評優(yōu)依據(jù)，對于評分較低的項目當(dāng)面向項目負責(zé)人通報問題，指導(dǎo)其提升項目質(zhì)量的方法，接受者可續(xù)報下一年度繼教項目。