醫(yī)務人員個人剖析材料精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)務人員個人剖析材料范文
一、工作回顧
認真貫徹落實醫(yī)院三年大發(fā)展的宏偉目標工作
醫(yī)院多年大發(fā)展的宏偉目標工作，本人作為一名醫(yī)生，同時又是科主任，根據(jù)醫(yī)院的有關(guān)精神及本科實際，對醫(yī)院發(fā)展目標的內(nèi)容任務進行了分解，制定了本科《醫(yī)院發(fā)展目標方案》、《醫(yī)院發(fā)展部目標工作計劃》及本院《醫(yī)院發(fā)展目標考核細則》，其中對質(zhì)量與安全要求相關(guān)質(zhì)量指標等方面的內(nèi)容，做到了量化、細化。為宏偉目標的實現(xiàn)奠定了堅實的基礎(chǔ)，三年來也證實了我及所有的科室成員沒有辜負院領(lǐng)導的期望。我們?nèi)缙趯崿F(xiàn)了三年大發(fā)展的目標。
（一）、醫(yī)療管理工作
1、強化基礎(chǔ)質(zhì)量管理，提高醫(yī)務人員整體素質(zhì)
全面提升全院醫(yī)務人員的“三基”水平是強化基礎(chǔ)質(zhì)量的關(guān)鍵之一，三年則重抓了學習，抓學習首先要抓學風，與學習制度的落實，尤其要側(cè)重醫(yī)務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質(zhì)的提高；第二是抓學習制度的落實，規(guī)定每周二為醫(yī)院業(yè)務學習日；第三是抓學習的內(nèi)容，包括相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關(guān)的專業(yè)理論及醫(yī)學進展；第四是抓學習的方法，包括全院性及科室業(yè)務講座、病例討論、遠程教育、等活動，第五是以考促學，注重考試的實用性，以及考試的深度與廣度。強化“三基三嚴”訓練，對全院__周歲以下在職在編的醫(yī)技人員舉行三基考試。
2、抓病歷處方質(zhì)量的提高。
對科室的歸檔病歷、處方質(zhì)量評審結(jié)果進行展評，及時總結(jié)梳理，剖析存在問題，及時反饋，要求個人限期整改，并組織復查整改情況。除了院內(nèi)每月組織對病歷、處方進行自查外，還組織抽查。對質(zhì)量差的病歷和處方給予一定的經(jīng)濟處罰，起到了一定的警示和促進作用。
3、不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識及防范措施。
組織全科人員進一步學習《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，增強法制意識和醫(yī)療安全意識，加強工作責任心，規(guī)范各項診療行為。加強醫(yī)療質(zhì)量督查，每周組織一次醫(yī)療安全檢查。召開全院醫(yī)生會議；組織相關(guān)法律法規(guī)知識考試_次；組織“病歷規(guī)范化書寫與醫(yī)療事故防范”專題講座多次，進一步提高全體醫(yī)護人員對病歷重要性的認識，就如何從法律的角度認識病歷書寫的重要性，如何使病歷書寫適應當前形勢的需要開展討論；科室就如何防范醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生開展討論，排查引發(fā)糾紛、事故的隱患，制訂整改措施，在科內(nèi)進行交流，同時形成書面材料上報；全面加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制，加強對高危人群、高危時段的安全督查力度，每季度按醫(yī)院績效考核要求提供考核數(shù)據(jù)；進一步規(guī)范各種同意書的書寫，督促臨床衛(wèi)技人員認真履行告知義務。
4、制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案與考核細則
根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理要求及醫(yī)院績效工資考核細則要求，制定《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》、《病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量考核標準》、《門診醫(yī)療質(zhì)量考核標準》、《急診急救質(zhì)量考核標準》、《藥劑科質(zhì)量考核標準》、等。
5、傳染病管理
會同防?？茖θ横t(yī)護人員分期分批進行了流腦防治知識培訓和霍亂防治知識培訓以及相關(guān)工作的落實。
督查本部和分院傳染病疫情報告情況。傳染病總登記本和肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記本完善情況。
二、存在問題與改進措施
由于本人既是科主任又是一個醫(yī)生，因此常常難以正確擺正管理與業(yè)務和關(guān)系，在某種程度上由于各方面因素影響管理工作，因此在某些問題的落實上還沒有完全到位，工作的力度還不夠大，今后要注意改進以下方面的工作：
1、進一步加強醫(yī)療管理工作的力度
排除外界的干擾，合理安排業(yè)務工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，對重點難點問題實行各個擊破，使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。
2、進一步加強科學化規(guī)范化管理
努力學習國內(nèi)及先進的管理理念與管理經(jīng)驗，學習《現(xiàn)代化醫(yī)院管理評價指南》，結(jié)合醫(yī)院管理活動的具體要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理邁入科學化、規(guī)范化的軌道。
3、進一步加強管理上的“落實”問題。
要使全科的工作都能步入正常的軌道，重點就是抓“落實”二字，做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦，同時必須經(jīng)常性地深入臨床第一線進行調(diào)研，督促檢查，因為醫(yī)療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復始進行，才能把各項工作落到實處。
三、工作要點
年是醫(yī)院深化改革、是實現(xiàn)大滿灌的關(guān)鍵年，我會努力配合醫(yī)院領(lǐng)導做好以下工作
1、進一步完善修訂科室工作制度。
2、建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體制。
3、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，尤其側(cè)重在狠抓關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實。
4、進一步提高病歷處方質(zhì)量，每周檢查一次，檢查情況及時反饋，并提出整改意見。
5、抓好醫(yī)療安全，杜絕和減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
6、加強對抗菌素分線使用和合理使用的督查力度。
第2篇：醫(yī)務人員個人剖析材料范文
摘 要 醫(yī)院的廉政建設(shè)是一個長期的、復雜的系統(tǒng)工程，只有從存在問題的現(xiàn)象、根源、解決的措施入手，才能做到標本兼治。
關(guān)鍵詞 醫(yī)院 廉政建設(shè)
隨著醫(yī)院改革的不斷深入，廣大人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務有了新的更高的要求，要保證醫(yī)院健康發(fā)展，就需要不斷加強醫(yī)院的黨風廉政建設(shè)，預防和避免各類腐敗現(xiàn)象的產(chǎn)生。黨風廉政建設(shè)工作的開展對于我國新形勢下進行醫(yī)院精神文明建設(shè)和推進醫(yī)療改革有著重要的作用。正確認識當前醫(yī)院黨風廉政建設(shè)的新形勢，客觀分析存在的問題，拿出解決問題的具體對策和措施，這是當前醫(yī)院黨風廉政建設(shè)工作的一項緊迫任務和重要課題。
一、當前醫(yī)院廉政建設(shè)和行業(yè)作風建設(shè)面臨的主要問題
由于市場經(jīng)濟對醫(yī)院的影響，再加前幾年單純追求醫(yī)院業(yè)務收入的慣性思維的運作，使當前醫(yī)院廉政建設(shè)和行風建設(shè)面臨若干問題。
1.組織領(lǐng)導乏力，重視不足，缺少合力。有的醫(yī)院廉政建設(shè)的監(jiān)督機制或流于形式，或根本沒有建立。沒有引起主要領(lǐng)導的足夠重視，往往是出現(xiàn)了問題再亡羊補牢，或為了應付上級的檢查而做一些表面文章。其關(guān)鍵問題是認識不到位。
2.職業(yè)道德教育不夠，沒有相應的廉政建設(shè)氛圍，廉政文化建設(shè)及其制度建設(shè)嚴重滯后。一些醫(yī)院重視醫(yī)院質(zhì)量而忽視了醫(yī)護人員的自身素質(zhì)修養(yǎng)，重視醫(yī)院的收入狀況而忽視了醫(yī)院的廉政文化建設(shè)。廉政文化建設(shè)的執(zhí)行力疲軟。這主要表現(xiàn)在少數(shù)醫(yī)務人員缺乏“以病人為中心”的理念，仍然以收受“紅包”為理所當然。其行為違反了醫(yī)生崇高的職業(yè)精神，嚴重侵害了人民群眾的利益，也影響了醫(yī)患和諧，削弱了人民群眾對醫(yī)務人員的信任度。其次，一些改革醫(yī)院在當?shù)刎斦a貼不到位的情況下，仍然一味追求醫(yī)院的經(jīng)濟利益，明修棧道，暗渡陳倉，繼續(xù)變相給科室和個人定任務、下指標，誘導了醫(yī)務人員開大方，亂開檢查單，讓病人做一些沒有必要的檢查，從而獲取本科室或個人利益。這種做法更是嚴重地侵害了患者的利益，造成了極壞的影響。
3.對重點崗位、重點環(huán)節(jié)疏于監(jiān)管，形成漏洞或管理缺陷。例如：藥品和器械購銷環(huán)節(jié)中的商業(yè)賄賂問題。市場經(jīng)濟條件下，藥品、器械生產(chǎn)領(lǐng)域發(fā)展迅速，競爭激烈。在競爭制度不完善的情況下，必然會產(chǎn)生惡性競爭。有些銷售人員就會采取賄賂的方式來提高銷售業(yè)績，通過采購和使用兩個環(huán)節(jié)滲透到醫(yī)院。個別管理人員和醫(yī)護人員經(jīng)不住“回扣”的誘惑，從而被銷售人員所操縱。這種行為最直接的后果就是導致醫(yī)療費用虛高，患者負擔加重。
除以上醫(yī)療行業(yè)特有的幾種問題外，還往往存在一些共性問題，如基本建設(shè)、財務管理、干部任用、職稱晉升等方面，這些環(huán)節(jié)同樣也存在著利益的誘惑，考量著工作人員的價值取向，使個別人在遵紀守法和謀取私利之間搖擺不定。
二、盤點清楚醫(yī)院重點崗位廉政風險點及其表現(xiàn)形式
醫(yī)院及社會有千絲萬縷的聯(lián)系，更何況醫(yī)院本身就是一個小社會。在市場經(jīng)濟的影響下，一些重要崗位成了廉政的風險點、敏感點。其表現(xiàn)形式有以下幾點。
1.院管理崗位。院管理崗位負責管理醫(yī)院、制定制度，掌握財務權(quán)、人事權(quán)、分配權(quán)、晉升晉級的評審權(quán)，參與設(shè)備物資的采購招標工作，在醫(yī)院基建工程中參與管理、監(jiān)督、招標等工作。主要存在不能帶頭執(zhí)行國家的有關(guān)政策、法律法規(guī)，對職工教育監(jiān)管不力，違規(guī)任用干部，違規(guī)使用資金，在行使權(quán)力的過程中收受禮金、禮品、回扣的風險。
2.職能科室崗位。有些職能崗位仍存在不認真執(zhí)行財務制度，違反藥品采購收受回扣，私自為醫(yī)藥代表“統(tǒng)方”，采購物資質(zhì)量價格把關(guān)不嚴，票據(jù)不規(guī)范，人員進修、醫(yī)學鑒定、業(yè)務考核等活動中利用職務之便謀取私利的風險；護理部有在業(yè)務考核、人員招聘、培訓、調(diào)配等活動中利用職務之便謀取私利的風險；其他職能科室也都不同程度存在制度執(zhí)行不嚴格、利用職務之便謀取私利的風險。
3.臨床醫(yī)技科室崗位。臨床醫(yī)技科室存在的風險點主要有：（1）科主任、護士長在行使科室管理權(quán)時，出現(xiàn)不公平現(xiàn)象，如人員進修、二次分配等。（2）科主任、護士長在設(shè)備、物資采購計劃申請過程中接受宴請、收受錢物。（3）超常使用藥品、耗材，收取藥品、耗材銷售商的回扣。（4）在診療活動中收取患者“紅包”。（5）診療過程中過度檢查、治療、 開大方， 謀取私利。（6）私自收費。（7） 開具假醫(yī)學證明等。
三、加強廉政建設(shè)和行風建設(shè)的幾點措施
廉政建設(shè)目前所遇到的問題不是偶然的。它與市場經(jīng)濟和逐漸深入的醫(yī)院改革有關(guān)；廉政風險點對所有醫(yī)院來說，都具有普遍性。針對這些問題，必須采取相應的對策，才能保障醫(yī)院的和諧發(fā)展，才能保障醫(yī)院改革的順利推進。
1.領(lǐng)導重視，完善機制。醫(yī)院領(lǐng)導應高度重視，親自抓，分管領(lǐng)導要靠上抓。形成黨、政齊抓共管，紀檢組織協(xié)調(diào)，部門各負其責，依靠職工支持和嚴格的工作機制，建立目標管理，嚴格考評機制，緊緊圍繞責任分解、責任考核、責任追究三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，細化工作責任和目標要求，形成齊抓共管的合力，對風險點嚴密布控，對苗頭和跡象絕不放過。定期進行梳理，定期進行監(jiān)督，定期進行警示，定期進行反饋。
2.狠抓職業(yè)道德教育，提升廉政文化。要有針對性地運用各種形式在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)強化職業(yè)道德、理想信念教育，使醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人員正確對待自已所履行的職責。把法律、紀律轉(zhuǎn)變?yōu)楦叨鹊淖月?，把“外在的強化”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皟?nèi)在的自覺”，提高和堅定理想信念、法律法規(guī)意識，構(gòu)筑起強有力的預防職務犯罪的思想屏障。一是要牢固樹立醫(yī)務工作人員正確的世界觀、人生觀、價值觀，樹立全心全意為人民服務的思想，提高免疫力，嚴格自律、自重、自省、自警、自勵，自覺抵制權(quán)錢交易等腐朽思想的侵蝕。二是加強廉政教育。在整個行業(yè)大力倡導營造端正的醫(yī)德醫(yī)風，教育廣大醫(yī)務工作者要以黨和人民的利益為重，廉潔行醫(yī)，恪守“救死扶傷、治病救人”的天職，杜絕收受紅包、回扣、提成等不廉行為，切實糾正醫(yī)療服務中的不正之風。三是加強法制教育。在抓好業(yè)務學習的同時，重點加強對領(lǐng)導干部和重要崗位人員的法紀教育，筑牢思想防線，嚴格依法辦事。四是在隊伍建設(shè)上，實行干部選拔任用的陽光工程，以績?nèi)∪耍圆庞萌?，做到公正、公開，有章可循。五是加強對重點崗位工作人員的專項教育，特別是風險點崗位人員的教育，將正面教育與剖析反面典型、開展警示教育相結(jié)合，提高拒腐防變的能力，強化對廉潔行醫(yī)品質(zhì)的認識升華。
第3篇：醫(yī)務人員個人剖析材料范文
一、嚴格賬戶管理，注重成本核算與績效考核的有機統(tǒng)一
2009年我國新醫(yī)改方案中提出取消藥品加成，實行藥品零差價其根本目的是改革醫(yī)院“以藥補醫(yī)”機制，綬解病人“看病難看病貴”的問題，而且實行藥品零差率政策后，要求醫(yī)院購入藥品和銷售藥品都采用進價核算，保證藥品的購入和銷售收入相等。藥品收支結(jié)余核算將沒有意義，會計報表內(nèi)容也要做相應變動。新制度規(guī)定醫(yī)院藥品取得時以其成入帳，醫(yī)院采用個別計價法，確定發(fā)出藥品的實際成本，醫(yī)院藥品發(fā)生損益時，以其成本價先做待處理財產(chǎn)損益，等查明原因后，及時進行帳務處理，期未庫存藥品應反映藥品的實際成本，它給公立醫(yī)院實行藥品零差價后的會計核算指明了方向。醫(yī)院實施經(jīng)濟統(tǒng)收統(tǒng)支，財會核算審計制度。院科兩級管理、兩級分配、體現(xiàn)責權(quán)利相結(jié)合。建立科室成本核算制度：科室經(jīng)濟效益與科室工資、獎金、福利及醫(yī)療成本消耗等支出掛鉤，實施以收定支，結(jié)余分成法。本著用好、用活工資、獎金分配的原則，以經(jīng)濟效益，工作量化為基礎(chǔ)，醫(yī)療質(zhì)量為核心，統(tǒng)計數(shù)據(jù)為依據(jù)，綜合目標為主體的管理方法，將基本工資、基礎(chǔ)性績效工資（崗位津貼、生活補貼）、獎勵性績效工資，超產(chǎn)獎金及年終目標獎金、福利等與出勤率、工作質(zhì)量、工作效率、精神文明、清潔衛(wèi)生、綜合治安等綜合評價，直接掛鉤核算到科室或個人。制定醫(yī)院內(nèi)部調(diào)節(jié)系數(shù)和傾斜政策，力求做到按勞分配、多勞多得。同時，考慮科室勞動強度、風險程度、收費標準的差別作適當調(diào)整。條件允許的單位可根據(jù)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務制度》有關(guān)規(guī)定，在收支結(jié)余（凈資產(chǎn)增值部分）中提取一定比例的經(jīng)費，設(shè)立創(chuàng)先爭優(yōu)獎勵基金，根據(jù)工作人員平時的實績考核配套發(fā)放。
二、強化內(nèi)部管理，注重成本核算與明確職責的有機統(tǒng)一
醫(yī)院必須加強成本核算，改革過去那種在成本責任上“大鍋飯”式的醫(yī)院成本核算制度，實行責任成本核算，把成本核算的著重點從單純計算醫(yī)院總成本轉(zhuǎn)移到計算各責任單位的成本費用上，以確定責任單位的工作成績和經(jīng)濟效果，否則院內(nèi)經(jīng)濟責任制就會失去科學的管理基礎(chǔ)。這就要求醫(yī)院及院內(nèi)各部門要按經(jīng)營組織形式、成本費用開支的權(quán)力和責任，確定成本責任層次，建立成本責任單位，組成一個縱橫交錯的責任成本體系；在實行目標成本會計的基礎(chǔ)上，將醫(yī)院的費用和服務項目成本的預算，分解落實到各責任單位，形成責任成本預算，使各責任單位明確各自的目標成本和應該完成的任務：各責任單位領(lǐng)用材料，互相提供醫(yī)療服務或勞務，應根據(jù)責任分清的原則，按標準成本計算并入賬，以便正確核算和考核各責任單位經(jīng)營成果；應按成本責任歸屬來記錄、計算、歸集，使成本資料不僅能說明成本超降的原因，而且能直接回答成本的超降是與哪些責任單位的服務與勞務質(zhì)量有關(guān)。這就為正確評價和考核各責任單位的工作成績提供了可靠的依據(jù)，做到獎懲有據(jù)，賞罰合理，從而開創(chuàng)人人關(guān)心降低成本費用、千方百計提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的新局面。 根據(jù)責任成本核算的要求，醫(yī)院級財務部門應設(shè)置“醫(yī)療費用差異”賬戶，并在該賬戶下設(shè)置棋盤式二級賬，按責任單位分專欄反映各類醫(yī)療費用差異數(shù)，以便了解責任成本核算的執(zhí)行情況。各責任單位為了了解本身責任成本差異額及其原因，掌握醫(yī)院的費用和服務項目成本的預算的執(zhí)行情況，反映在醫(yī)院資金占用水平，應設(shè)置“醫(yī)療成本、醫(yī)療費用差異和服務項目成本聯(lián)合明細賬”。月末或旬末，各責任單位應編制責任成本預算執(zhí)行報表，反映本單位的標準成本和偏離標準的差異，并根據(jù)例外管理原則，重點剖析例外差異，使上一級和責任者本身明確責任成本預算執(zhí)行情況，了解問題產(chǎn)生的原因、以決定采取何種措施調(diào)節(jié)當前的實際經(jīng)營行為與業(yè)務流程。
第4篇：醫(yī)務人員個人剖析材料范文
【關(guān)鍵詞】英語課本?。唤處熃巧?；實施方案
【中圖分類號】G633.41 【文章標識碼】D 【文章編號】1326-3587（2012）01-0049-01
《新英語課程標準》的基本理念注重以學生為主體。英語課本劇活動的開展，為新英語課程理念的貫徹執(zhí)行提供了條件。毫無疑問，英語課本劇的內(nèi)容和形式要適合交流，英語課本劇的排練過程需要學生的合作、扮演、表達、創(chuàng)作和思考，這對學生非智力因素的開發(fā)和培養(yǎng)大有裨益。英語課本劇也是學生展現(xiàn)個性的一條有效途徑。角色扮演不僅能滿足學生的表演欲，而且能培養(yǎng)學生自主學習的能力和創(chuàng)新精神，從而增強學生英語學習的自信心以及英語學習的興趣。
英語課本劇就是以教材為范本。以每個單元的交際主題為中心。活用教材的語言材料，以表演的方式，展開交際情境。實踐證明，課本劇不僅能提高學生的綜合語言運用能力。更能促進了教師的自身成長。筆者作為一名英語教師，通過實施英語課本劇教學，切身體會到這種教學方式對施教者帶來的理念轉(zhuǎn)變。
一、教師在課本劇編演過程中的角色
(一)編劇。學生編寫課本劇時，普遍存在著一個缺點，即照抄課本里的人物對話。缺乏簡明、生動的表達。教師在這個時候就要擔當編劇的角色，選擇接近學生生活、符合他們認知水平的劇本。課本劇的內(nèi)容應緊密結(jié)合教學內(nèi)容、聯(lián)系學生的生活體驗，改編時可適當增刪。
(二)導演。教師首先根據(jù)劇本的需要和演員的認知能力和性格特點，挑選符合角色特點的演員，表現(xiàn)能力和表現(xiàn)欲強的孩子通常表演更出色，適合扮演主要的角色。角色分配也是小組合作的體現(xiàn)，分小組表演，人人參與，人人得到實踐的機會。選好演員之后，教師要引導學生讀劇本，這就要求教師具備戲劇常識及對課文的深入理解。小學生還不具備高深的閱讀能力，教師就要幫助學生作好角色性格和特點的分析，或者讓他們觀看相關(guān)的動畫或影像資料，加深印象。
(三)演員。教師既是導演也是演員。學不離教，教不離導，教師必須精心地導，出色地演，才能編排好課本劇，提高教學質(zhì)量。教師在課本劇編演過程中。通過角色扮演與學生拉近了距離。活躍了課堂氣氛，課堂教學更加游刃有余。
二、開展英語課本劇活動的實施方案
1、精心選材，確定話題。首先，好的英語課本劇需要好的劇本，其內(nèi)容須受觀眾的喜愛，比較活潑、新穎、積極向上，有一定的教育意義。其次，教師應該根據(jù)學生英語知識和聽、說、讀、寫技能的實際基礎(chǔ)，結(jié)合學段教學要求，精心選取課本劇的話題。選擇的內(nèi)容要貼近學生生活，易于激發(fā)學生興趣。發(fā)生在學生身邊、學生有生活體驗的內(nèi)容，是學生最感興趣的，如看病、購物、旅游等。這些內(nèi)容都是采用的典型交際用語，便于創(chuàng)設(shè)情境。再次，教師還可以選擇故事情節(jié)曲折、便于展開想象的內(nèi)容。有些故事有豐富的情節(jié)，有利于學生自由發(fā)揮。比如《牛津初中英語》每個單元中的第一個部分Comic strip,都是可愛的小狗Eddie 和電子狗Hobo之間的一段簡潔的對話。往往都是開端，教師都可以組織學生展開合理的想象，給補充結(jié)尾，激發(fā)學生的學習興趣。最后，對于選定的話題，教師應和學生一道深入理解課文，掌握課文中的關(guān)鍵句型。在課文學習完成后，再和學生進一步分析課文表現(xiàn)的情境和人物形象，并根據(jù)課文內(nèi)容要求，提出課堂表演中語言運用的注意事項。
2、合作學習，集體創(chuàng)作。教師應采用小組合作學習的形式，組織學生進行課本劇改編與排練。學生小組由學生按劇本要求自由組合，班級英語課代表具體負責，使全班學生都有可能參加到小組合作學習中。每個小組推選一名組長，兼任導演。學習小組的活動，一般利用課余時間。各小組首先通過幫助進一步清除課文中的生詞、句子、語法等障礙，同時熟讀課本，反復揣摩課文中的情節(jié)、人物，然后，按照“改編的劇本要將課文中提到的內(nèi)容都表達到的”基本要求，通過討論形成劇情梗概。為了使表演內(nèi)容連貫、新穎，大家可以動手收集可以使用的語言材料，或者結(jié)合以前學習的內(nèi)容，也可以主動預習書后練習，甚至于上網(wǎng)查閱資料。劇本形成后，小組成員自行商量角色分工，進行分練合練。小組成員還可以自己動手準備簡單的道具，增加表演的逼真度，增強藝術(shù)效果。
3、創(chuàng)設(shè)情境，課堂表演。經(jīng)集體創(chuàng)作和小組排練后，學生對各自的作品充滿信心時，便可以進行表演。表演前，教師應要求表演者聲音響亮，注意展現(xiàn)面部表情和使用肢體語言。表演時，教師可以與學生一道以欣賞的眼光觀看，并注意調(diào)節(jié)課堂氣氛，使課堂表演輕松自然。
在學生精心設(shè)計下，課本劇表現(xiàn)的內(nèi)容常常顯得格外生動，表現(xiàn)的場景也呈現(xiàn)多樣化。如在學完《牛津初中英語》8B Unit 5 International charities 后，我們了解到“奧比斯”（ORBIS）是一種國際慈善機構(gòu)，致力于減少可避免性盲眼病的發(fā)病率，在全球開展挽救病人視力以及培訓醫(yī)務人員的活動。根據(jù)所學內(nèi)容，我們設(shè)計了一個盲女孩Jenny七歲失明，后在“奧比斯”的幫助下，在地方護士Susan的照料下復明的故事。學生經(jīng)過準備，表演得相當精彩。學生在表演時，不僅運用了所學知識，而且還將一些課后知識有機地融合了進去。由于增添了一些情節(jié)，使劇本的趣味性大增。同時，學生在直接參與和親身體驗中將課文內(nèi)容內(nèi)化，實實在在地提高了自身的口語表達水平。
4、綜合評價，及時點撥。小組表演結(jié)束時，教師首先應引導觀看的學生對表演中值得肯定的地方進行評議，再讓大家提出一些具體意見和建議，適時進行點撥，鼓勵學生的創(chuàng)意，同時對語言上的錯誤用法給予糾正。在總體評價時，教師不僅進行語言運用的評析，還可以將學習興趣、學習能力及合作精神，放在評價的重要位置上。這樣的評價，使各個層次的學生都能感受到成就感。最后，綜合表演內(nèi)容、表演者語音與語調(diào)、表演到位程度及小組團隊精神等因素，全班學生共同推選優(yōu)秀組到兄弟班級交流表演，這就極大地鼓舞了學生的學習熱情。
三、課本劇的意義和注意事項
課本劇表演是一種非常實用且很有魅力的教學模式?？梢詣?chuàng)造性地運用到當前的英語課堂教學中。編寫課本劇劇本能夠提高教師的文學素養(yǎng)和創(chuàng)新能力。加深教師對教材的把握，提高教師駕馭教材的能力；指導學生表演課本劇能夠融洽師生之間的關(guān)系；表演課本劇能夠創(chuàng)設(shè)活躍的課堂教學情境。渲染課堂教學氣氛。優(yōu)化課堂教學結(jié)構(gòu)和方法。加深學生對課文重難點的理解，有效提高英語教學質(zhì)量并促進教師的個人成長。不過在教學過程中教師在實施課本劇時必須完整設(shè)計好整個教學流程，并且選擇合適的故事或情節(jié)，同時要根據(jù)學生的水平為他們設(shè)定不同的任務表演。
【參考文獻】
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第5篇：醫(yī)務人員個人剖析材料范文
東北制藥總廠創(chuàng)建于1946年，是東北制藥集團股份有限公司的核心企業(yè)，是我國最大的以化學合成為主，兼有生物發(fā)酵和制劑產(chǎn)品的綜合性制藥工業(yè)企業(yè)之一，是中國醫(yī)藥產(chǎn)品重要的生產(chǎn)和出口基地。
東藥的制劑產(chǎn)品有20多個類別，上百個品種規(guī)格，這些無一不是東藥人引以自豪之處，但這樣一來，也勢必導致產(chǎn)品品牌維護力量分散，非拳頭產(chǎn)品難以打響知名度。在能源、原材料漲價，藥品同質(zhì)化競爭激烈的市場形勢下，東藥集團研發(fā)的新型保健食品——強力果味片，如何能夠強勢出擊，征服市場？如何成為東藥集團的新品生力軍？
東藥經(jīng)過多方調(diào)研咨詢和充分醞釀，與沈陽市體育局聯(lián)合推出了“東藥伴您健康迎奧運，‘東藥強力杯2008沈陽乒乓球大賽”活動，旨在利用該次活動贊助，推出強力果味片，達到借勢造勢，事半功倍的效果。大賽歷時67天，11個比賽日，3個大項16個小項的比賽總計1232場。共有99支代表隊參加，進行18個組別角逐，選手中最大年齡84歲，最小年齡7歲，累計獲獎人數(shù)達238人。本文從公關(guān)營銷角度，剖析其創(chuàng)意策略，歸納有如下看點：
創(chuàng)意點一：御乘奧運東風，巧借國球聲威
2008對于中國來說，是個意義重大、翹首以盼的年度。這屆奧運會，國人已經(jīng)等待了太久，準備了太久，談論太久了，此刻呼之即出的不僅是開懷容納天地的態(tài)度，還有早已按耐不住的運動熱情。乒乓球是中國人最為引以為傲的奧運項目之一，同時也是符合東方人體制特點、在國內(nèi)群眾基礎(chǔ)及其廣泛的民眾娛樂項目。今年的國內(nèi)大氣候之下，主推維生素類保健品似乎并不占據(jù)輿論優(yōu)勢，很難吸引目標受眾的眼球并激起購買欲望。但是，如果能將產(chǎn)品的宣傳與奧運找到一個契合點，然后順勢發(fā)力，必將是一個千載難逢的好機會。
另外，2008年對于中國來說，也是多災多難卻又體現(xiàn)出空前凝聚力的年度。不僅將產(chǎn)品宣傳融于群眾體育活動之中，還將為災區(qū)捐款的環(huán)節(jié)加入其間，并邀請從汶川抗震救災歸來的醫(yī)務人員頒獎，體現(xiàn)出了濃濃的人文關(guān)懷，樹立了醫(yī)藥企業(yè)心系民眾、回饋社會的良好形象。
昔日的乒乓球外交為我國開啟了國際新局面，今朝的乒乓球營銷相信也將會作為一次成功的策劃為我們提供借鑒。
創(chuàng)意點二：多方公關(guān)聯(lián)動，集納各界資源
此次活動主辦和協(xié)辦單位涉及東藥集團、沈陽市體育局、沈陽晚報、沈陽市體育總會、沈陽電視臺、遼寧電臺文藝廣播頻道、遼寧電臺交通廣播頻道、興隆大家庭、沈陽市乒乓球協(xié)會、美名廣告等。在奧運氛圍的催化下，大大降低了不同部門和行業(yè)的合作壁壘，多方聯(lián)動應運而生。多拳聯(lián)合出擊，自會取得非比尋常的收效。
除了個人報名外，很多企事業(yè)單位和社區(qū)都在自己本單位和社區(qū)組織了比賽，勝出者才代表本單位和社區(qū)報名，像沈陽造幣廠，紅梅味精，湖畔社區(qū)，大東萬蓮社區(qū)等。甚至，體育局專門以通知的形式下發(fā)了文件，并發(fā)送到各企事業(yè)單位，省市各級領(lǐng)導也到現(xiàn)場站腳助威。殘聯(lián)也派出了男女團體隊，并打出了好成績，他們以身殘智不殘的頑強拼搏精神博得了在場所有人的敬意。本次比賽的選手來自教育、體育、醫(yī)療、食藥、公安、銀行、保險、傳媒、機械、裝備、社會服務等行業(yè)，有領(lǐng)導干部、公務員、運動員、學生、企事業(yè)單位部門負責人，退休干部和工人等。
巧借各方優(yōu)勢，使得該次活動在沈陽的影響力，不管是縱向上還是橫向上，都得到了最大限度的拓展。
創(chuàng)意點三：媒體立體交叉曝光，各路明星輪番助陣
從4月20日開始，大賽的各種合作媒體和廣告就展開了為期近三個月的宣傳及廣告攻造勢，媒體涉及電視、報紙、廣播、車體、出租車等。從大賽報名到結(jié)束，當?shù)孛襟w總共發(fā)表了26篇稿件，進行19次電視報道。
除了傳統(tǒng)媒體，還充分開發(fā)了比賽硬件設(shè)施的宣傳功能。比賽特別安排在乒協(xié)培訓中心、沈空俱樂部、三匹狼俱樂部、南京十校俱樂部、八一俱樂部以及皇姑文體中心六個場館進行比賽，目的是擴大宣傳空間，增加造勢力度。醒目的海報與橫幅引得眾人駐足觀看。另外，參賽選手的服裝也是經(jīng)過精心設(shè)計的，印有東藥集團及其產(chǎn)品強力果味片的圖文，非常奪目。并且，作為在選手個人生活中能夠重復穿著的服裝，也能產(chǎn)生持續(xù)的宣傳效果。
該次活動中的明星效應也不容忽視。曾經(jīng)三次蟬聯(lián)世界冠軍、全國冠軍的世界乒壇傳奇人物——莊則棟在大賽開幕時親臨現(xiàn)場開球。決賽時，三位幸運選手還獲得了由莊則棟親筆簽名的珍藏乒乓球拍。除此之外，奧運會柔道冠軍孫福明、剛從汶川抗震救災歸來的外科醫(yī)生趙明誠、奧運火炬手遼寧電臺交通臺的主持人金鑫也出現(xiàn)在決賽頒獎禮，增加了不少人氣。
創(chuàng)意四：目標受眾定位準確，宣傳注重隱性功效
強力果味片的適用人群是：經(jīng)常加班的腦力勞動者、大運動量的健身愛好者，減肥塑身者，飲酒者及老年人。產(chǎn)品的適用人群非常廣泛，這與此類參與度、普及度高的活動，在目標人群上，重合度非常高。也就是說，此次公關(guān)活動的有效到達率非常高，這是戰(zhàn)略上的成功。
在具體的戰(zhàn)術(shù)設(shè)計上，東藥集團始終保持退居二線、安定后方的姿態(tài)，突出活動的公益性，淡化商業(yè)宣傳色彩。比賽時間長，團體比賽時有人一天最多能打10多場，非常疲勞，他們就不失時機地提供強力果味片，保證大家能堅持打完比賽。在后來電臺、電視臺的采訪當中，選手們也多次提到了這一點，成為企業(yè)的隱性廣告。再比如，在現(xiàn)場進行有獎問答，使參賽人員對強力果味片的認識更加全面深刻。正是由于這種春風化雨式的宣傳，百姓樂于接受，每天都主動查閱我們的賽事報道。而在比賽中，選手們也主動品嘗強力果味片，為自己加油。
在宣傳戰(zhàn)略和戰(zhàn)術(shù)上的雙重成功，很好的提升了新產(chǎn)品的知名度與美譽度。
回顧：成功之處略有遺憾
可以說，“‘東藥強力’杯沈陽2008乒乓球大賽”營銷案例是把東藥與奧運結(jié)合起來；把強力果味片與奧運結(jié)合起來；把活動與營銷結(jié)合起來；把活動與全民健身結(jié)合起來；把活動與新聞媒體結(jié)合起來。從賽后情況看，已經(jīng)把奧運會、沈陽、東藥、強力果味片及全民健身等五大元素有機結(jié)合起來，相互策動、相互影響，在沈陽市產(chǎn)生極大的品牌影響力，實現(xiàn)了預期目標。在沈陽提起“東藥﹒強力”杯大賽，無人不知，且老少參與，有效重塑和提升了東藥的品牌形象。乒協(xié)及體育愛好者給的評價是，這次比賽是沈陽市歷史以來規(guī)模最大，人數(shù)最多，范圍最廣，時間最長，最得人心，最時尚的一次比賽。參賽者紛紛表示：東藥組織這樣的活動順應民意，契合形勢，體現(xiàn)了大企業(yè)的社會責任感與風范?？傮w來講，這是一次成功的事件營銷案例。
但仍有一些不足之處，需要在今后的活動策劃中加以注意。
公關(guān)活動只能提高產(chǎn)品的知名度以及部分美譽度，但沒有伴隨其間或者緊隨其后的銷售作為拉動，并將只是曇花一現(xiàn)。這次活動對后者的偏廢，帶來了東藥銷售人員的困惑：為什么這次我們很好的提升了產(chǎn)品的知名度，但沒能體現(xiàn)在銷售上？短期的贊助活動必須配合長期促銷和終端建設(shè)，才能最終在產(chǎn)值上有顯著體現(xiàn)。
另外，在活動時間上雖然借助了奧運契機，不過由于持續(xù)兩個多月的活動在后期幾乎與奧運檔期交叉，媒體并沒有太多的精力和版面進行跟蹤關(guān)注，而且還喪失了活動結(jié)束后的總結(jié)性宣傳報道的機會，留下了遺憾。（桑迪咨詢 李婷編輯）
第6篇：醫(yī)務人員個人剖析材料范文
（⒈復旦大學 法學院，上海 200438；⒉南京師范大學 泰州學院 ，江蘇 泰州 225300）
摘要：本文從《行政強制法》的立法理念出發(fā)，論證了其是我國藥監(jiān)強制措施制度的基石，為制度的完善指明了方向。在具體剖析《行政強制法》對我國藥監(jiān)行政強制措施規(guī)范及影響的基礎(chǔ)上，提出了完善我國藥監(jiān)強制措施制度的相關(guān)建議，以期為提升我國藥品行政監(jiān)管水平做出些許貢獻。
關(guān) 鍵 詞：藥監(jiān)強制；行政強制法；法治化
中圖分類號：D922．16 文獻標識碼：A 文章編號：1007－8207（2015）08－0091－07
收稿日期：2015－03－06
作者簡介：盧靜（1983—），女，安徽阜陽人，復旦大學博士研究生，南京師范大學泰州學院講師，研究方向為民商法、醫(yī)藥法。
基金項目：本文系南京師范大學泰州學院院級課題“藥品監(jiān)管法律制度研究”的階段性成果，項目編號：E201203。
近年來屢屢發(fā)生的惡性藥害事件亟待有力的科學治理，這一現(xiàn)實需求表明，我國藥品監(jiān)管體制已經(jīng)進入改革深化的關(guān)鍵階段，我國的藥監(jiān)執(zhí)法制度應加快進一步完善的步伐?！缎姓娭品ā纷鳛橐徊恳?guī)范行政強制設(shè)定和實施的重要法律，對我國藥品監(jiān)管執(zhí)法制度的完善起到了重大的推動作用。作為藥監(jiān)執(zhí)法重中之重的行政強制措施更應在立法的推動下，完成制度重構(gòu)，以規(guī)范藥監(jiān)執(zhí)法活動，為維護人民生命安全提供強有力的保障。
一、藥監(jiān)強制制度的正當性基礎(chǔ)
⒈健康權(quán)——基本人權(quán)之一。健康是維持個人尊嚴與發(fā)揮潛能的基本條件，目前許多國家承認國民應享有健康請求權(quán)，并將與健康權(quán)利相關(guān)的內(nèi)容納入憲法保障，以確保社會發(fā)展與對民眾權(quán)益的積極保障功能。藥品與人的健康權(quán)息息相關(guān)：藥既可以治病，亦可能致??；既可以強身，亦可能戧身；既可以活命，亦可能禍命。藥品治療疾病、恢復人身健康的作用與損害人機體功能的副作用同存。作為特殊產(chǎn)品的藥品，因其具有極高的利潤，致使部分藥品生產(chǎn)者和經(jīng)營者目無法紀，大量制造、違法銷售假劣藥品，使公眾的健康權(quán)受到極大的威脅。為了防范藥品危害，最大限度地提升藥品效用，需要政府充分發(fā)揮主導作用，對藥品從研發(fā)到生產(chǎn)，從銷售到使用乃至上市后的不良反應進行監(jiān)測，實行全過程、無縫隙管制，最大限度地抑制藥品的危險性，發(fā)揮其有效性。因此，政府監(jiān)管是必要的，藥監(jiān)強制行為亦是政府在藥品管理領(lǐng)域的得力手段。
⒉藥監(jiān)強制對健康權(quán)的保護功能。許多國家通過立法規(guī)定政府負有保護公民健康權(quán)的職責，“如芬蘭憲法第19條、南非憲法第27條、日本憲法第25條、愛爾蘭憲法第45．4．2條，均規(guī)范政府有義務保障民眾獲得健康照護服務的權(quán)利?！保?］在我國，健康權(quán)的立法保護涉及多個法律部門，如憲法、民法、刑法等。憲法規(guī)定了最基本的人身權(quán)利，刑法對健康權(quán)的保護力度很大，雖然“中國人偏好刑事打擊，但在藥物不良反應規(guī)制上目前尚無人論及刑者”，［2］而且由法條規(guī)定來看，只有那些嚴重侵害健康權(quán)的行為才能夠構(gòu)成刑事犯罪，而且這類情況發(fā)生時一般都已經(jīng)產(chǎn)生健康損害后果，因此這都是事后措施。由于行政行為具有及時性、主動性、專業(yè)性、廣泛性等特點，因此，在大部分情況下，公民健康權(quán)的保護還應依賴行政法律的保護。
二、藥監(jiān)強制制度的法治化：
以《行政強制法》為基準
⒈藥監(jiān)強制法治化溯源。藥監(jiān)強制行為在藥品監(jiān)督管理執(zhí)法實踐中廣泛存在，由于其強制性、單方意志性以及對被強制方財產(chǎn)權(quán)、人身權(quán)的直接限制，可能對藥監(jiān)強制相對方的合法權(quán)益構(gòu)成潛在威脅。英國學者J·賴茲認為：“政府的權(quán)威不能以武力或武力的威嚇作為基礎(chǔ)，它依賴于政府執(zhí)法中所謂的體現(xiàn)的正義、公平并真正以公共福祉為目的的實際行政?！保?］因此，對藥監(jiān)強制行為進行精確化、具體化的適法性控制是依法治國理念的要求，也是我國藥品監(jiān)管的現(xiàn)實需求。國家要實行法治，把法律作為主要的治國方式，意味著權(quán)力將受到法律、權(quán)利的制約，以從整體上提高社會控制的效率。如《行政強制法》第43條關(guān)于“行政強制執(zhí)行時間限制與拒絕給付禁止”的規(guī)定就透射出這樣的利益博弈：公民權(quán)的保障與行政權(quán)的限縮。［4］制約機制是現(xiàn)代行政法機制不可或缺的重要組成部分，通過制約行政權(quán)的非理性膨脹保護相對方的合法權(quán)益，同時又制約相對方濫用權(quán)利，維護行政秩序。
基于法治的理念，藥監(jiān)強制權(quán)是必須受到一定限制的，［5］藥品監(jiān)督管理執(zhí)法中大量存在的強制行為，存在事實認定和法律適用的諸多問題。如藥監(jiān)強制行為的特征、執(zhí)行主體、程序、法效果等方面規(guī)定的缺失，導致對此類案件的適法性認定存在諸多爭議；藥監(jiān)強制以及藥監(jiān)強制與行政處罰并處案件的案由歸類等問題?，F(xiàn)代國家出于權(quán)利保障的目的，普遍設(shè)置分權(quán)機制，因為分權(quán)機制源自防止濫用權(quán)力的原理。［6］這些執(zhí)法與司法實務中存在的難題暴露了藥監(jiān)強制法律體系的不健全。從法律技術(shù)上來看，這就要求把藥監(jiān)強制行為納入法律調(diào)整范圍進行精確化、具體化的適法性控制。
⒉《行政強制法》——我國藥監(jiān)強制法治化的基石?！缎姓娭品ā返?條明確規(guī)定：“為了規(guī)范行政強制的設(shè)定和實施，保障和監(jiān)督行政機關(guān)依法履行職責，維護公共利益和社會秩序，保護公民、法人和其他組織的合法權(quán)益，根據(jù)憲法，制定本法?！痹摋l折射出其立法目的，即賦予行政機關(guān)必要的強制職能，以保證行政機關(guān)履行職責， 維護公共利益和公共秩序；同時，為避免和防止強制機關(guān)濫用權(quán)力，保護公民、法人和其他組織的合法權(quán)益免受不當強制行為的侵害，對行政強制的設(shè)定和實施進行了規(guī)范?！缎姓娭品ā返膶嵤o疑將有利于藥品監(jiān)管行政行為的統(tǒng)一。因此，以《行政強制法》的規(guī)定為基準清理藥監(jiān)強制的現(xiàn)有規(guī)定，審視現(xiàn)行藥監(jiān)行為的合法性，在法律框架內(nèi)創(chuàng)新藥監(jiān)新方式，結(jié)合藥監(jiān)執(zhí)法特殊性和有關(guān)法律規(guī)定要求，加強藥監(jiān)強制制度建設(shè)尤為必要。
三、藥監(jiān)強制行為法治化
（一）梳理抽象藥監(jiān)強制行為——法規(guī)清理
⒈理順藥監(jiān)強制相關(guān)規(guī)定是藥監(jiān)強制法治化的首要之舉。我國的藥品監(jiān)管歷史雖然不長，但是相關(guān)部門出臺了大量法律、法規(guī)和規(guī)章。盡管出臺了眾多的法律、法規(guī)和規(guī)章，但對于藥品監(jiān)管卻沒有形成一套完整的規(guī)范藥品生產(chǎn)、流通、使用各個環(huán)節(jié)的法律體系。在現(xiàn)有的法律法規(guī)層面，藥品流通受到《藥品管理法》《中華人民共和國行政許可法》《中華人民共和國行政處罰法》《中華人民共和國價格法》《中華人民共和國廣告法》《中華人民共和國刑法》等諸多法律的調(diào)整。在規(guī)章和配套文件層面，藥品流通的規(guī)章和規(guī)范性文件多為國家食品藥品監(jiān)督管理局頒布，少數(shù)涉及藥品的廣告、價格、互聯(lián)網(wǎng)等的法律和規(guī)章由國務院、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家工商局、發(fā)改委、衛(wèi)生部、商務部等行政主體頒布。分別涉及藥品綜合監(jiān)督與管理、藥品經(jīng)營許可管理、藥品廣告管理、藥品價格管理、進口藥品管理、生物制品管理等方面。［7］
⒉以《行政強制法》為藍本進行藥監(jiān)強制法規(guī)清理。《行政強制法》出臺后，原有設(shè)定行政強制的規(guī)章或規(guī)范性文件還大量存在，超越設(shè)定權(quán)限的行政法規(guī)、地方性法規(guī)也未得到系統(tǒng)清理。據(jù)統(tǒng)計，上海市有效的149件地方性法規(guī)中涉及行政強制規(guī)定的法規(guī)為50件，涉及的行政強制事項為111項，其中，存在與《行政強制法》規(guī)定不一致、行政強制權(quán)的設(shè)定與行政強制主體的規(guī)定明顯不符合等問題。按《行政強制法》要求需要修改的法規(guī)17件、涉及修改的事項30項。國務院于2011年下發(fā)的《關(guān)于貫徹實施〈中華人民共和國行政強制法〉的通知》要求：“規(guī)章、規(guī)范性文件存在設(shè)定行政強制措施或者行政強制執(zhí)行，對法律、 法規(guī)規(guī)定的行政強制措施的對象、條件、種類作擴大規(guī)定，與行政強制法規(guī)定的行政強制措施實施程序或者行政強制執(zhí)行程序不一致等情形的，要及時予以修改或者廢止”。但截至目前，僅有國家工商行政管理總局等少數(shù)單位對本部門規(guī)章中不符合《行政強制法》的規(guī)定作出了適當?shù)男抻?。地方性法?guī)清理機制的欠缺，造成了行政執(zhí)法及司法裁判面臨著在浩繁的法律規(guī)范中甄別找法的問題?！缎姓娭品ā返念C布是對抽象藥監(jiān)強制行為進行合法性梳理的重要契機。
在有關(guān)藥監(jiān)強制舊制度與新法規(guī)的適用問題上，需要有關(guān)法制部門進行深入研究，結(jié)合藥品稽查實踐，盡快開展法律法規(guī)的清理和修訂工作，以規(guī)范和統(tǒng)一行政行為。應以《行政強制法》為上位法，對于由《藥品管理法》、《藥品監(jiān)督行政處罰程序規(guī)定》等法律法規(guī)建立起來的行政強制制度，在法律保留原則的指導下進行逐一梳理和明確；同時，應結(jié)合一線稽查執(zhí)法的實際，及時制定并落實有關(guān)詳細操作規(guī)范。行政強制法引起的藥監(jiān)強制制度結(jié)構(gòu)性重塑，重要內(nèi)容即應從中央到地方的各級立法部門、藥監(jiān)主管行政部門把列入清理范圍的地方性法規(guī)和規(guī)章中有關(guān)藥品監(jiān)管行政強制的規(guī)定全部梳理出來，再從現(xiàn)行法律、行政法規(guī)和國務院及國務院部門規(guī)定中查找設(shè)定藥品監(jiān)管行政強制事項的上位法依據(jù)、實施機關(guān)、強制條件、強制程序、強制期限等規(guī)定以及法律責任，認真對照《行政強制法》及有關(guān)法律、行政法規(guī)，依法提出保留、修改和廢止的意見，對規(guī)章以下規(guī)范性文件的進行清理，廢除藥品監(jiān)管領(lǐng)域內(nèi)無上位法依據(jù)的行政強制規(guī)定。
（二）審視現(xiàn)行具體藥監(jiān)強制行為——以“取締”為例
現(xiàn)代法治是由三個主要要素構(gòu)成的，包括法律法典的制定、法律的實施和法律的實現(xiàn)?，F(xiàn)代法治中的上述三個要素缺一不可。［8］立法機關(guān)制定相關(guān)法律規(guī)范后，由執(zhí)法機關(guān)或者司法機關(guān)將立法機關(guān)制定出來的法律與相關(guān)的事態(tài)予以結(jié)合，即是法律的實施。如果司法或執(zhí)法未能落實立法的目的，那么法律的實現(xiàn)這一終極目標也很難達成。所以，藥監(jiān)制度法治化的構(gòu)建也必須著眼于具體的藥監(jiān)強制行為的實施是否具備合法性。
⒈現(xiàn)行的具體藥監(jiān)強制行為?！缎姓娭品ā返?條將行政強制措施的種類分為：限制公民人身自由；查封場所、設(shè)施或者財物；扣押財物；凍結(jié)存款、匯款；其他行政強制措施。筆者查閱了我國各級、各地藥品監(jiān)管部門網(wǎng)站公示的行政強制措施項目，經(jīng)歸類分析，現(xiàn)行藥業(yè)領(lǐng)域行政執(zhí)法的強制措施主要有如下幾種：⑴查封、扣押。包括查封扣押可能危害人體健康的藥品及有關(guān)材料；查封扣押可能流入非法渠道的麻醉藥品和精神藥品；查封扣押可能危害人體健康的疫苗及有關(guān)材料；查封扣押假劣或者質(zhì)量可疑的疫苗；查封、扣押已經(jīng)或可能造成醫(yī)療器械質(zhì)量事故的產(chǎn)品及有關(guān)資料。⑵封存相關(guān)的疫苗；⑶停止拒絕抽檢的藥品上市銷售和使用；⑷暫停藥品銷售；⑸口岸藥品檢驗所不予抽樣的進口藥品，但已辦結(jié)海關(guān)驗收手續(xù)的藥品，對已進口的全部藥品采取查封扣押；口岸藥品檢驗所檢驗不符合標準規(guī)定的藥品，應采取查封扣押；⑹先行登記保存等等。由以上分析可見，藥品監(jiān)管行政執(zhí)法基本不涉及限制公民人身自由和凍結(jié)存款、匯款這兩類行政強制措施，查封、扣押等行政強制措施在藥品監(jiān)管執(zhí)法中廣泛使用，封存、暫停銷售等措施也大量存在。除此之外，藥品監(jiān)督管理人員在進行市場監(jiān)督檢查過程中，如果發(fā)現(xiàn)被檢查方無法提供藥品或醫(yī)療器械的合法來源，或無法提供藥品相關(guān)生產(chǎn)、經(jīng)營資質(zhì)證明和有關(guān)批準文件，執(zhí)法人員可對這些無證非法銷售藥品、醫(yī)療器械的場所予以取締?？梢?，取締在藥監(jiān)執(zhí)法領(lǐng)域中被廣泛使用。但取締無證非法銷售藥品、醫(yī)療器械的場所是否屬于藥監(jiān)強制行為，如果答案是肯定的，取締行為就必須遵循《行政強制法》的相關(guān)規(guī)定。
⒉藥監(jiān)強制中“取締”行為細解。《行政強制法》以列舉的方式規(guī)定了行政強制措施的種類，同時規(guī)定了“其他行政強制措施”的兜底條款以防掛一漏萬。但是，這種規(guī)定方式的局限性是明顯的。在藥監(jiān)行政執(zhí)法實踐中普遍適用且在多部特別立法中明文規(guī)定的“取締”行為的法律屬性并未在該法中予以規(guī)定?！靶姓【喕顒右殉蔀樾姓C關(guān)制止和處罰各類非法經(jīng)營行為和非法組織而采取的措施的統(tǒng)稱”。［9］“就實質(zhì)意義而言，類似先行登記保存、取締、責令停止銷售、責令停止經(jīng)營活動等措施究竟是否屬于行政強制措施則不無爭議”。［10］行政取締活動以其反應迅速、執(zhí)行力強等特點，及時解決了一系列危害市場秩序、公民藥品安全等問題。但取締活動也常因其依據(jù)不足、屬性不清、程序不當、極易侵犯當事人合法權(quán)益而飽受爭議。在《行政強制法》頒布實施之前，執(zhí)法部門對取締活動的屬性存在很大分歧，因而執(zhí)法實踐中取締時而被當作一種行政強制措施看待，并游離于《行政處罰法》等行政法律法規(guī)適用范圍之外。
關(guān)于“取締”的法律屬性，有學者認為“取締”屬于行政處罰：“所謂取締是指對非法主體及非法活動予以解散終止的處罰形式，取締非法主體及非法活動實際就是從法律上消滅該主體及其活動，使其不復存在。應當說它是適用于一種徹頭徹尾的違法過程，是一種嚴厲的處罰措施”。［11］否認行政處罰說的學者認為：“任何一類行政處罰都有特定內(nèi)容，也就是具有特定的作用和社會功能。依法取締并沒有特定的內(nèi)容，非法組織被依法取締以后仍然繼續(xù)存在，并不能使其消失。依法取締不過是一種外在的形式，而實際內(nèi)容應當是沒收非法財物。沒收當事人的非法財物也就實際上取締了非法組織。因此，把依法取締作為行政處罰是一種誤解。［12］贊成行政強制措施說的認為：“行政機關(guān)依法取締的事項，是需要依法行政許可的事項，被取締的人一般未取得行政許可而非法從事行政許可事項的活動。被發(fā)現(xiàn)后取消其進行違法活動，并未給予其制裁，因此，不能定性為行政處罰。因依法取締具有一定強制性，將其定性為行政強制措施更為合適?！保?3］還有觀點認為：“取締本身僅僅是目的，缺乏特定的內(nèi)容，為達到取締的目的而采取的措施才具備行政行為的特質(zhì)。如采取的行為是扣押、查封等暫時性控制或限制的措施，則該行為構(gòu)成行政強制措施；如采取的行為是沒收違法所得、罰款等，則該行為構(gòu)成行政處罰；如采取的行為是責令改正則該行為構(gòu)成一項普通的行政決定。所以當取締活動陷入爭訟時，爭訟的標的本身不是取締而是為達到取締目的而采取的相關(guān)行政行為”。［14］持相同觀點的人亦認為：“取締”是國家對違法活動采取的一系列制止性、制裁性措施的統(tǒng)稱，這些措施既可能包括行政強制措施也可能包括行政處罰。［15］
筆者認為應結(jié)合實踐情況判斷取締的行為類型，其可以為行政強制，也可以是行政處罰或行政命令。藥監(jiān)行政命令與藥監(jiān)行政處罰密切關(guān)聯(lián)，藥監(jiān)行政命令有時發(fā)生在行政處罰之前，有時是與行政處罰同時實施，有時是與行政處罰選擇適用。但藥監(jiān)行政命令與行政處罰也存在著諸多不同：一是性質(zhì)不同。命令屬教育性的，而處罰則屬法律制裁，有懲罰性。二是形式不同。如藥監(jiān)執(zhí)法中做出的責令相對方限期等行為，不屬行政處罰。三是實施程序不同。與藥監(jiān)行政命令相比，藥監(jiān)行政處罰更容易侵害相對人的權(quán)益，造成侵害的后果更為嚴重，因此相關(guān)法律對行政處罰特別規(guī)定了聽證程序。藥監(jiān)行政命令與藥監(jiān)強制也存在諸多不同：藥監(jiān)行政命令本質(zhì)上是一種意思表示，行政機關(guān)本身并不具體實施一定行為，其實施有賴于行政相對人的主動配合才能產(chǎn)生預期的法律效果。而藥監(jiān)強制是一種客觀存在的行為，以動作形式作出，其實施并不依賴于行政相對人的配合。藥監(jiān)行政處罰與藥監(jiān)強制的主要區(qū)別在于藥監(jiān)行政處罰是一種制裁性行為，是對違反藥監(jiān)行政管理秩序的懲罰，因而必然以相對人的違法為前提。而藥監(jiān)強制措施是一種保障性行為，是為了維護和實施行政管理秩序，預防、制止違法行為的發(fā)生或為保障事后的處理行為能順利進行而作出的?？梢暰唧w情況并結(jié)合行政行為的分類要件對藥品管理中采取的取締行為進行靈活確認。
“進入20世紀中期以后，行政系統(tǒng)在履行管理職能時需要大量的行政法規(guī)作為支撐，而同時立法機關(guān)則與這些行政規(guī)范的距離越來越大，尤其是他們難以對行政權(quán)行使中的技術(shù)規(guī)則有深層次的理解”。［16］《行政強制法》實施之后，厘清諸如行政機關(guān)、藥監(jiān)機關(guān)取締活動的屬性，通過行政規(guī)章、部門規(guī)章的進一步詳細規(guī)定解決其法律適用問題應成為必要之舉。這些方式及其執(zhí)行機關(guān)只能由法律設(shè)定，下位法應有對立法的“規(guī)定權(quán)”，行政規(guī)章以下規(guī)范性文件雖無行政強制措施“設(shè)定權(quán)”，可以依據(jù)上位法來規(guī)定行政強制措施，這樣也有利于行政執(zhí)法活動的展開。［17］
四、在《行政強制法》框架內(nèi)創(chuàng)新藥監(jiān)
強制執(zhí)行方式
⒈創(chuàng)新藥監(jiān)強制行為模式?！缎姓娭品ā芬蚤_放性的法條，為引進其他藥監(jiān)強制方式預留了空間。在現(xiàn)有法律框架內(nèi)引入新的藥監(jiān)強制手段是緩解執(zhí)行難的應有之義。因此，如何針對行政領(lǐng)域和行政對象的不同狀況與特點，尋找到適當?shù)摹捌渌幈O(jiān)強制方式”，成為我國破解行政強制執(zhí)行難的一個思路。
在治理醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為過程中，衛(wèi)生部曾推行了采取公布涉嫌賄賂的藥品企業(yè)“黑名單”的做法；［18］藥品不良反應信息通報制度也是我國藥品監(jiān)督管理部門為保障公眾用藥安全而建立的一項制度?！端幤凡涣挤磻畔⑼▓蟆饭_以來，為推動我國藥品不良反應監(jiān)測工作，保障廣大人民群眾用藥安全起到了積極的作用。［19］此外，上海市食品藥品監(jiān)督管理局及時數(shù)次虛假藥品（醫(yī)療器械）信息網(wǎng)站的公告，以確保群眾藥（械）使用安全。［20］嚴格意義上來說，這三種藥監(jiān)領(lǐng)域內(nèi)的執(zhí)法行為不屬于現(xiàn)有法律明確列舉的強制行為，但皆是通過公開對違法藥企進行否定性的評價，間接督促其履行安全制藥、合法經(jīng)營的義務，性質(zhì)與“公布違法事實”類似。
⒉“公布違法事實”方式的探索。從比較法來看，美國FDA于2005年創(chuàng)立了藥品安全信息查詢庫，并對該查詢庫內(nèi)的信息實時更新，在現(xiàn)有信息出現(xiàn)變動或更改時將其標示出來，方便普通公眾查詢官方的安全藥品信息內(nèi)容。同時，F(xiàn)DA也十分重視藥品不良反應事件的報告工作，為醫(yī)務人員和公眾開發(fā)了一個單一的網(wǎng)絡(luò)入口，專門用于藥品不良事件報告工作，方便醫(yī)務人員和公眾報告藥品不良反應問題。［21］在日本和韓國亦有違法事實公布制度：對于違反或不履行行政法上的義務的，行政廳向大眾公布其事實，并根據(jù)社會批評這一間接的、心理的強制來確保履行義務。
當下我國藥品安全重大事故時有發(fā)生，為了打擊各類社會影響惡劣的行政違法行為，各地行政機關(guān)大量采用違法事實公布這種社會治理手段，取得了顯著成效?！斑`法事實公布手段在具體行政領(lǐng)域已獲得了初步運用，并取得了比較明顯的實施效果，應當引起行政法學的關(guān)注?！保?2］違法事實公布本身并不對違法行為人直接帶來法律上的不利，而是通過對違法行為人的社會非難造成其心理上的壓力，迫使其履行行政法上的義務，屬于一類確保義務履行的間接強制手段。
總體上來說，公布違法事實是一種具有多元化治理功能的規(guī)制手段，在實踐中既可以作為一類獨立的行政處罰或一般行政處罰結(jié)果的公開，也可以作為公共警告或行政強制執(zhí)行手段。作為保障行政法義務得以履行的間接強制執(zhí)行手段，違法事實公布在很多具體行政領(lǐng)域得以推行，已經(jīng)成為有效遏制相關(guān)領(lǐng)域違法勢頭的重要手段。所以，公布違法事實作為藥監(jiān)強制制度的新生手段，在信息社會的時代背景下有更強的生命力和發(fā)展空間。隨著網(wǎng)絡(luò)和通訊技術(shù)的不斷發(fā)展，違法事實一旦被行政機關(guān)在公眾媒介上公布，便會立即引起全社會關(guān)注并引發(fā)公眾的譴責。對于違法藥企而言，公布違法事實則會對其商譽和社會形象造成負面影響，甚至還會因此而被市場淘汰，諸如此類的精神壓力可以迫使行政相對人盡早履行義務。所以公布違法事實可確保行政法義務履行的實效性而成為藥監(jiān)強制的重要手段。
我國藥監(jiān)強制行為法治化依然任重道遠，《行政強制法》對藥品監(jiān)督管理中的行政強制適用提供了統(tǒng)一的標準，可以有效避免各部門、各地區(qū)藥監(jiān)強制的隨意性和差異性，有助于引領(lǐng)我國藥監(jiān)強制制度走向法治化。藥監(jiān)強制法治化的核心內(nèi)容是以《行政強制法》為基準，審查抽象藥監(jiān)強制行為——清理諸多相關(guān)制度規(guī)范以及探究具體藥監(jiān)強制行為的合法性。藥監(jiān)強制法治化完善不僅有利于規(guī)范藥品監(jiān)管機關(guān)的執(zhí)法行為，有效實現(xiàn)自身行政管理職能，而且可以凈化藥品市場環(huán)境，維護公共衛(wèi)生秩序，捍衛(wèi)民眾的生命健康權(quán)。
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